Pot avea simptome cât timp menstruațiile încă vin?
Da. Perimenopauza are loc înaintea ultimei menstruații, iar simptomele pot apărea cât timp menstruațiile continuă. Dacă tiparul este neobișnuit sau simptomele nu se potrivesc, evaluarea caută și alte cauze.
Cât pot dura simptomele?
NHS estimează că simptomele durează de obicei 7–9 ani, uneori mai mult, și se pot schimba pe parcurs. Uscăciunea vaginală, simptomele urinare sau durerile articulare pot continua după menopauză.
Cum știu unde sunt dacă am sterilet hormonal sau am avut histerectomie?
Contracepția hormonală poate face menstruațiile neregulate sau le poate opri. Histerectomia oprește menstruațiile, dar nu produce automat menopauză dacă ovarele au rămas. Medicul folosește vârsta, simptomele, tipul operației sau tratamentului și, numai în anumite situații, analiza FSH, adică hormonul foliculostimulant.
Mă ajută un test de menopauză cumpărat pentru acasă?
Testele de acasă măsoară FSH, hormonul foliculostimulant. Un rezultat pozitiv nu confirmă menopauza, iar unul negativ nu exclude perimenopauza. Testul nu arată fertilitatea și nu spune când poți opri contracepția. După 45 de ani, NICE recomandă de obicei diagnosticul clinic, fără analize hormonale de rutină.
Mai pot rămâne însărcinată și când pot opri contracepția?
Ovulația poate încă apărea în perimenopauză, iar HRT nu este contracepție. Nu opri contracepția pe baza simptomelor sau a unui test de acasă. Momentul depinde de vârstă, metodă și data ultimei menstruații naturale, deci se stabilește cu medicul sau farmacistul.
Pot începe terapia hormonală (HRT) în perimenopauză?
Da, dacă simptomele te deranjează și tratamentul este potrivit pentru tine. Nu trebuie să aștepți 12 luni fără menstruație. Schema depinde de prezența uterului, tiparul ciclului, istoricul medical și preferințe.
HRT îngrașă?
Există puține dovezi că majoritatea tipurilor de HRT produc creștere în greutate. Greutatea și distribuția grăsimii se pot schimba la mijlocul vieții din mai multe motive, inclusiv vârsta, somnul, activitatea și schimbările hormonale. Unele persoane observă temporar retenție de lichide.
Cât de repede ajută HRT și cât timp poate fi folosită?
Unele simptome se pot ameliora în câteva săptămâni; efectul complet poate cere până la 3 luni. NICE recomandă o evaluare la 3 luni și apoi anual. Nu există o durată unică pentru toate persoanele: beneficiile, riscurile și nevoia de continuare se rediscută, iar simptomele pot reveni după oprire.
Ce sângerare este obișnuită după începerea HRT?
La persoanele cu uter, sângerarea vaginală poate fi frecventă în primele 6 luni de HRT sistemică sau în primele 3 luni după schimbarea dozei ori a preparatului. Cere ajutor medical prompt dacă apare după aceste intervale. Sângerarea foarte abundentă sau orice sângerare după 12 luni fără menstruație necesită evaluare.
Pot lua HRT dacă am migrenă, risc de cheaguri sau antecedente de cancer?
Aceste antecedente medicale schimbă discuția, dar nu au toate același răspuns. Administrarea transdermică, prin plasture, gel sau spray, poate conta la riscul de cheaguri, iar un istoric personal sau un risc mare de cancer de sân necesită opțiuni individualizate și expertiză în menopauză. Spune medicului despre migrenă, tensiune, boli hepatice, cheaguri, cancer, boală cardiacă sau AVC înainte de alegerea tratamentului.
Uscăciunea, durerea la contact, simptomele urinare sau libidoul scăzut se pot trata?
Da. Hidratantele vaginale, lubrifianții și estrogenul vaginal în doză mică au roluri diferite, iar simptomele pot reveni dacă tratamentul local este oprit. Dorința sexuală poate fi influențată de durere, somn, dispoziție, relație și medicamente. NICE spune că testosteronul poate fi luat în considerare pentru dorință sexuală scăzută asociată menopauzei dacă HRT singură nu ajută.
Ceața mentală înseamnă că începe demența?
Dificultățile de concentrare și uitarea sunt raportate frecvent în tranziție și nu stabilesc un diagnostic de demență. Somnul slab, depresia, anxietatea, tiroida, anemia și medicamentele pot contribui. O schimbare progresivă, severă sau care afectează siguranța merită evaluare. HRT nu se prescrie pentru prevenirea demenței.
Hormonii „bioidentici” sau suplimentele naturale sunt mai sigure?
Preparatele hormonale compuse și nereglementate, vândute ca „bioidentice”, nu s-au dovedit mai sigure sau mai eficiente decât medicamentele autorizate; doza, puritatea și siguranța pot fi incerte. Medicamentele autorizate cu hormoni identici celor umani sunt o categorie diferită. Produsele din plante pot interacționa cu alte medicamente, așa că merită discutate cu medicul sau farmacistul.
Ce merită urmărit pentru sănătatea pe termen lung?
Continuă screeningurile recomandate pentru vârsta și istoricul tău. La consultațiile obișnuite pot fi discutate tensiunea arterială, riscul cardiovascular și de diabet, sănătatea osoasă, fracturile, forța musculară, fumatul, alcoolul și mișcarea. Investigațiile se aleg după factorii personali de risc și recomandările naționale.